九月份以來，我國明確推進分級診療時間表，下發了《關于推進分級診療制度建設的指導意見》，指導意見對于分級診療制度的建設提出具體的目標任務，要求到２０１７年，分級診療政策體系逐步完善；到２０２０年，基本建立符合國情的分級診療制度。

近日，國家衛生計生委發布通知，要求做好高血壓、糖尿病的分級診療試點，為患者建立健康檔案。

通知要求，根據高血壓、糖尿病等慢性病患病率、發病率、就診率和分級診療技術方案，確定適合分級診療服務模式的患者數量，評估病情和基本情況。加強信息系統建設，為適合分級診療的患者建立聯通二級及以上醫院和基層醫療衛生機構的電子健康檔案。

通知明確了不同級別醫療機構的功能定位，以及高血壓、糖尿病分級診療服務流程等。



根據服務流程“路線圖”，基層醫療衛生機構接診患者并進行診斷后，應制定治療方案，對診斷為原發性高血壓、2型糖尿病的患者，判斷是否能夠納入分級診療服務。對可以納入分級診療服務的，經患者知情同意后簽約、建立專病檔案，并按簽約內容開展日常治療、體檢、健康管理。

對全科醫生判斷符合轉診標準的患者，經過與患者和家屬的溝通，可聯系二級及以上醫院確定確需上轉后，由全科醫生開具轉診單、通過信息平臺與上轉醫院共享患者相關信息，將患者上轉至二級及以上醫院。

二級及以上醫院接診上轉患者及下轉也需要依據流程，制定治療方案，實施分級診療。

分級診療是深化醫改重要內容，是緩解群眾看病難、看病貴的重要舉措。今年9月，國務院辦公廳發布《關于推進分級診療制度建設的指導意見》提出，以高血壓、糖尿病、腫瘤、心腦血管疾病等慢性病為突破口，開展分級診療試點工作。

資料來源：新華社