EAS/EFLM共識建議：大多數人常規血脂檢測可采用非空腹血。

來源：醫學界神經病學頻道

4月26日，《European Heart Journal》發表了歐洲動脈硬化學會（EAS）與歐洲臨床化學和實驗室醫學聯盟（EFLM）的一項共識：大多數人進行常規血脂檢測（總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯）時可采用非空腹血。

一、臨床證據

該研究通過對30萬名參與者的薈萃分析發現，食物對脂質和脂蛋白變化的影響并不顯著，空腹或非空腹狀態下檢測的甘油三酯水平是相似的。因此，一般情況下的常規血脂檢測，可以使用非空腹血，當非空腹血脂的甘油三酯水平＞5mmol/L（440mg/dL），才需要檢測空腹血脂水平。空腹血脂和非空腹血脂應作為互相補充的檢測手段。

二、非空腹血脂檢測的意義

研究者建議全球范圍內的醫生不再要求患者空腹檢測血脂水平，因為這降低了血脂檢測的門檻，使更多的人易于進行血脂檢測，從而提高患者的依從性，并有利于心腦血管疾病的預防。此外，醫生也可了解患者在一般情況下的血脂水平。

三、如何選擇空腹or非空腹血脂檢測？

1.以下情況可采用非空腹血：

? 首次檢測血脂的患者；

? 用于評估心血管疾病風險；

? 急性冠脈綜合征住院患者；

? 兒童及老年人；

? 患者個人意愿；

? 糖尿病患者（空腹可增加低血糖風險）；

? 長期穩定用藥治療的患者。

2.以下情況則需要采用空腹血：

? 非空腹血檢測的甘油三酯＞5mmol/L（440mg/dL）者；

? 高脂血癥患者；

? 高脂血癥胰腺炎恢復期；

? 開始服用可引起嚴重高脂血癥的藥物；

? 其他實驗室檢查需要空腹者。