抗環瓜氨酸肽抗體(CCP)是環狀聚絲蛋白的多肽片段，近年來發現其對類風濕性關節炎（RA）有很好的敏感度和特異性，在RA的早期階段就可出現陽性，具有很高的陽性預測值，同時可以用來預測RA的嚴重程度。已經成為RA早期診斷的首選指標。

CCP可在類風濕關節炎早期出現，甚至在臨床癥狀出現之前就可以檢測到，且與年齡、性別方面無相關性，這對早期診斷和及時治療及病情控制具有積極意義。

類風濕性關節炎早期輔助診斷的首選指標——敏感性高，特異性強

2009年ACR/EULAR類風濕關節炎分類標準將抗CCP抗體列入其中作為類風濕關節炎診斷依據之一。（1）CCP減少類風濕因子（RF）陰性患者漏診，兩項聯合檢測，有利于提高RA診斷率。

（2）與類風濕因子（RF）相比，在診斷 RA 方面 CCP 具有更高的診斷價值，檢測窗口期和特異性均優于 RF。

國外的抗CCP抗體對RA的檢測已普遍用于臨床，國內自2001年以來也逐步應用于臨床。文獻顯示，抗CCP抗體的特異性多在94％以上，敏感性為41％～87％。可見抗CCP抗體檢測對RA的診斷具有較高的特異度，與目前通用的RA分類標準中唯一的血清學診斷指標RF(敏感性高但特異性差)相比，具有明顯的優勢。

• CCP與RA患者病情變化、關節破壞、預后轉歸等有顯著的相關性

（1）CCP陽性反映病情活動，與關節發生侵蝕性病變具有密切相關，CCP陽性患者發展為侵襲性疾病的可能性更大。

（2）CCP在活動期和非活動期差異顯著，更能反映疾病的變化。可作為判斷病情變化趨勢及評價治療效果的指標，對臨床選擇用藥有一定的指導意義。

• 聯合檢測CCP和IgG—RF可大大提高診斷的特異性，并有助于判斷病情，觀察療效。

注：抗CCP抗體陽性意義的分析，需結合病情以及參考血清中抗CCP抗體濃度綜合判斷。