專家提醒：女人不要亂吃雌激素保健品

每年查一次尿碘  每次連查三天  愛吃海鮮的人少吃加碘鹽

          本報訊 第四屆杭州甲狀腺癌論壇暨國家級繼續教育項目“甲狀腺癌規范化診治進展”上周末在杭舉行，來自全國的500多位甲狀腺癌醫學專家就甲狀腺腫瘤診療過程中的新理念、新技術及熱點難點進行了探討和交流。

       本次論壇由杭州市醫學會和杭州市第一人民醫院主辦。論壇主持人、浙江省抗癌協會甲狀腺腫瘤專業委員會副主任委員、杭州市一醫院副院長羅定存教授說：“根據杭州市疾控中心的統計數據，2012年以來，甲狀腺癌一直位列杭州市民惡性腫瘤發病率第二位，在女性群體中更是位列第一位；甲狀腺健康需要引起女性群體的高度重視。”

50%以上甲狀腺癌是微小癌 

大多數惡性程度較低

      “盡管發病率較高，但甲狀腺癌并不可怕，及時發現頸部腫物、定期檢查，早期治療治愈率是很高的，預后也非常好。”羅定存教授說，多數甲狀腺癌都是分化型甲狀腺癌，早期治療5-10年生存率可以達到90%以上，跟其他惡性腫瘤的治療效果比較起來是非常明顯的。

       而且，50%以上甲狀腺癌患者的腫瘤直徑不到1cm，多數屬于惡性程度較低的微小癌。

      “據臨床統計，90%的甲狀腺癌患者得的是甲狀腺乳頭狀癌，甲狀腺乳頭狀癌中又有50%-70%都是甲狀腺微小乳頭狀癌。”

       羅教授認為，甲狀腺癌發病率提高，主要是由環境因素和生活習慣導致，同時，檢查儀器的升級、檢查技術的改進和體檢中甲狀腺檢測的普及，一定程度上也提高了檢出率。

B超檢出甲狀腺癌？別慌

再查查是否存在淋巴結轉移

      “超聲是發現甲狀腺結節并初步判斷其良惡性的重要手段，但它存在敏感系數過高的缺點，因此臨床上建議結合其他檢查來做綜合評估，以判斷其腫瘤大小和是否轉移這兩項決定治療方案的關鍵因素。”

        羅教授的建議是——

        先做超聲檢查，在發現了甲狀腺腫瘤后，可以選擇CT以及細針穿刺作進一步評估，此外還可通過虛擬導航技術來幫助判斷是否存在頸部淋巴結轉移。

      “虛擬導航技術過去主要用于檢查肝臟和前列腺疾病，我們嘗試將其應用于甲狀腺癌檢測，是希望通過更精確的評估來作全面診斷——根據新的臨床研究，經專業醫生判斷后考慮為低危的甲狀腺微小乳頭狀癌，可以選擇嚴密隨訪，定期遵醫囑檢查。”

如何預防甲狀腺癌？

遠離輻射源 小心雌激素

愛吃海鮮的少吃加碘鹽

      “根據發病人群、發病地域等因素分析，目前業內認為可引發甲狀腺癌發生和惡化的因素主要有：輻射、雌激素和高碘飲食。”

       首都醫科大學附屬北京同仁醫院房居高教授在論壇上說，電離輻射和電磁輻射已被證實為甲狀腺癌的致病因素，因此，建議家居環境盡量少放家用電器，電腦和手機不要近距離長時間使用，裝修時也盡量不用大理石、花崗巖等輻射建材。

      “甲狀腺癌發病率女性高于男性，且多發于35歲左右的女性，這與這一年齡段女性的雌激素水平過高有關——30-40歲是女性雌激素水平最高的時候；在此也特別提醒一下，中年女性自行服用雌激素保健品來延緩衰老是很危險的，可能引發甲狀腺癌、乳腺癌等多種疾病。”

       還有就是高碘的飲食習慣。“碘攝入超量會引起甲狀腺結節的產生，增加患病危險，這也是沿海地區如山東、廣東等地甲狀腺癌發病率較高的原因，海鮮都是高碘食物。”

       房教授說，他自己家里就很喜歡吃海鮮，每周都要吃好幾頓，所以他讓妻子把家里的鹽都換成了無碘鹽。“建議同樣愛吃海鮮的人用無碘鹽，如果外食多難控制，可每年查一次尿碘，每次連查三天，高于200微克/升就需考慮如何改變自己的飲食習慣了。”

文章來源：杭州都市快報、中國甲狀腺腫瘤網及杭州市甲狀腺診治中心