發布時間:2018-07-06閱讀次數: 1523
導語
近年來,隨著我國城鎮化和人口老齡化進程加劇,居民不健康的生活方式、藥物殘留與食品安全、生態環境破壞等問題的出現,使我國腫瘤發病率和死亡率逐年攀升,成為繼心血管疾病之后,引起人類死亡的第二大病因。國際抗癌聯盟預計,2020年全世界的癌癥發病人數將增加到1500萬,癌癥死亡人數將上升到1000萬。
研究表明人體內的癌細胞數量小于10的5次方時,人體的免疫功能可以與之抗衡;當人體內癌細胞數量大于10的6次方時,人體的免疫功能就可能無法與之抗衡了;當人體內癌細胞數量達到10的12次方時,人就已經行將就木、病入膏肓了。
“影像學可以檢測到1cm3大小的腫瘤,而在體內1cm3大小的腫瘤大概有10的9次方的癌細胞。10的9次方......小編默默的數了下手指頭,等于#!@¥%&#......。”
1個腫瘤細胞要發展成1cm3大小需要幾年到幾十年的時間不斷倍增才能形成,如果能在腫瘤發生早期做好預防,對診斷和治療具有重大意義。據統計,我國目前醫院收治的腫瘤病人中47%屬晚期,39%屬中晚期,早期病人比例較少,這是造成癌癥高死亡率的一個重要原因。早期腫瘤治愈率可達90%,中晚期腫瘤治愈率只有10%。
因此,早期發現對于腫瘤病人的診斷和治療具有重要意義,而特異性生長因子(Tumor Supplied Group of factors, TSGF)是目前醫學上用于早期發現惡性腫瘤的重要手段。
1989年加拿大科學家發現惡性腫瘤患者血清中存在TSGF,TSGF是惡性腫瘤及其周邊毛細血管大量擴增的結果,是與惡性腫瘤生長相關的糖類物質和代謝物(脂蛋白、酶、氨基酸)的總稱,并隨著腫瘤的形成和增長逐漸釋放到外周血液中,是國際公認的腫瘤標志物。
01 惡性腫瘤的篩選和早期診斷
研究表明TSGF 僅對惡性腫瘤的血管增生起作用,但是對非腫瘤血管增生無明顯的關系,所以TSGF對惡性腫瘤具有高度的特異性。TSGF主要反映血管內皮生長因子的水平,在腫瘤的發展早期血管內皮因子大量表達,促進實體腫瘤細胞和血管生長;當腫瘤組織發展到中晚期時,出現壞死,血管內皮生長因子水平下降,TSGF也隨之下降,因此認為TSGF 更適合作為惡性腫瘤的篩選和早期診斷的指標。
02 治療效果動態觀察及復發、轉移的監測
TSGF可應用于治療效果動態觀察,通過其濃度變化來評價治療效果。一般治療后4~8周,腫瘤患者病情好轉,TSGF濃度降至正常水平,表明腫瘤已基本消除;如果TSGF濃度降低很少,甚至不降低反而增高,則表明腫瘤還在增生、復發或轉移。部分醫院統計結果顯示TSGF含量在治療前后有明顯變化,TSGF含量平均下降20U/mL,陽性率下降50%左右。
03 與其它腫瘤標志物聯合應用
TSGF在腫瘤檢測中具有特異性,但不具備組織器官的特異性,如和其他組織特異性腫瘤標志物聯合應用,可起到相互補充的作用。
a.TSGF與糖鏈抗原CA199、CA125聯合應用
TSGF、糖鏈抗原CA199及CA125單獨檢測消化系統腫瘤,其敏感性分別為69.6%、58.8%和53.9%,三者聯合檢測其敏感性可達92.2%。
b. TSGF與甲胎蛋白(AFP)、a-L-巖藻糖苷酶(AFU)聯合應用
TSGF、AFP與AFU單獨檢測原發性肝癌50例,其檢出率分別為72%、76%和84%;TSGF和AFP兩項聯合檢測陽性率為88%;三項同時檢測陽性率為92%。
c. TSGF與癌胚抗原(CEA)、鱗癌細胞相關抗原(SCCAg)聯合應用
TSGF、CEA及SCCAg單獨檢測肺癌,陽性率分別為80%、41.7%和40%;TSGF與CEA聯合檢測陽性率為85.7%;三者聯合檢測陽性率為88.3%。
d. TSGF與糖鏈抗原CA199、胰腺癌胚抗原(PEA)聯合應用
TSGF、CA199及PEA單獨檢測48例胰腺癌,陽性率分別為83.8%、85.4%和87.5%;三者聯合檢測陽性率高達100%。
廣譜的惡性腫瘤標志
由自然發現變為有效監控
由被動就診變為主動尋覓
早期、快速發現腫瘤
來源:
許素菊, 陳曉紅, 張林,等. 腫瘤特異性生長因子的臨床應用及其探討[J]. 臨床誤診誤治, 2002, 15(6):468-471.
伊普諾康---特異性生長因子(TSGF)
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高度的敏感性和特異性
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