發(fā)布時(shí)間:2017-03-30閱讀次數(shù): 1018
補(bǔ)體C1q的概述
C1q是構(gòu)成補(bǔ)體C1的一個(gè)重要成分,由6個(gè)相同的亞單位組成對(duì)稱的六聚體,是補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑中的啟動(dòng)蛋白,具有調(diào)節(jié)各種免疫細(xì)胞反應(yīng)的能力。當(dāng)兩個(gè)以上的C1q與免疫復(fù)合物中的IgM或IgG的Fc段結(jié)合后,C1q構(gòu)型發(fā)生改變,導(dǎo)致C1r和C1s的相繼活化,啟動(dòng)補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑。
臨床意義
血清補(bǔ)體C1q水平下降:急性期、活動(dòng)期的補(bǔ)體C1q腎病,活動(dòng)性免疫復(fù)合物性疾病,如腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病,營(yíng)養(yǎng)不良性下降。
補(bǔ)體C1q是急性腎小球腎炎監(jiān)測(cè)的敏感指標(biāo)。A型鏈球菌、B溶血性鏈球菌、腦膜炎球菌及肺炎球菌感染后,發(fā)生內(nèi)皮---腎小球系膜腎小球腎炎補(bǔ)體C1q濃度下降快、時(shí)間早,而其他補(bǔ)體成分減少,不及C1q明顯,隨著治療好轉(zhuǎn),C1q恢復(fù)正常。
補(bǔ)體C1q是急性期、活動(dòng)期狼瘡性腎炎的重要指標(biāo)。血清補(bǔ)體C1q檢測(cè)能在狼瘡性腎炎的疾病早期階段出現(xiàn)陽(yáng)性時(shí),提早進(jìn)入治療,預(yù)防腎功能損害。在治療過(guò)程中評(píng)估腎功能損害程度及穩(wěn)定程度,減少腎功能進(jìn)一步損害。
血清補(bǔ)體C1q水平上升:非感染性慢性炎癥如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、免疫復(fù)合物性疾病緩解期,生理性升高。
動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血清樣本中補(bǔ)體C1q的濃度變化,可用于體內(nèi)炎癥自身免疫性疾病引起的腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等診斷治療和預(yù)后觀察。
不同病情組的SLE患者之間血清C1q水平有顯著性差異(P<0.01)?;顒?dòng)期SLE患者血清C1q含量較正常對(duì)照組降低,有非常顯著性差異(P<0.01)。而緩解期SLE患者血清C1q含量與正常對(duì)照組比較,無(wú)顯著性差異(P>0.05)。
【參考文獻(xiàn)】李玉閩等,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者補(bǔ)體C1q的變化,醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐2002年第15卷第1期:16-17。
【參考值】C1q:15.7-23.7mg/dl