發(fā)布時間:2017-03-30閱讀次數(shù): 1017
補體C1q的概述
C1q是構(gòu)成補體C1的一個重要成分,由6個相同的亞單位組成對稱的六聚體,是補體經(jīng)典激活途徑中的啟動蛋白,具有調(diào)節(jié)各種免疫細胞反應(yīng)的能力。當(dāng)兩個以上的C1q與免疫復(fù)合物中的IgM或IgG的Fc段結(jié)合后,C1q構(gòu)型發(fā)生改變,導(dǎo)致C1r和C1s的相繼活化,啟動補體經(jīng)典激活途徑。
臨床意義
血清補體C1q水平下降:急性期、活動期的補體C1q腎病,活動性免疫復(fù)合物性疾病,如腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病,營養(yǎng)不良性下降。
補體C1q是急性腎小球腎炎監(jiān)測的敏感指標(biāo)。A型鏈球菌、B溶血性鏈球菌、腦膜炎球菌及肺炎球菌感染后,發(fā)生內(nèi)皮---腎小球系膜腎小球腎炎補體C1q濃度下降快、時間早,而其他補體成分減少,不及C1q明顯,隨著治療好轉(zhuǎn),C1q恢復(fù)正常。
補體C1q是急性期、活動期狼瘡性腎炎的重要指標(biāo)。血清補體C1q檢測能在狼瘡性腎炎的疾病早期階段出現(xiàn)陽性時,提早進入治療,預(yù)防腎功能損害。在治療過程中評估腎功能損害程度及穩(wěn)定程度,減少腎功能進一步損害。
血清補體C1q水平上升:非感染性慢性炎癥如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、免疫復(fù)合物性疾病緩解期,生理性升高。
動態(tài)監(jiān)測血清樣本中補體C1q的濃度變化,可用于體內(nèi)炎癥自身免疫性疾病引起的腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等診斷治療和預(yù)后觀察。
不同病情組的SLE患者之間血清C1q水平有顯著性差異(P<0.01)。活動期SLE患者血清C1q含量較正常對照組降低,有非常顯著性差異(P<0.01)。而緩解期SLE患者血清C1q含量與正常對照組比較,無顯著性差異(P>0.05)。
【參考文獻】李玉閩等,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者補體C1q的變化,醫(yī)學(xué)理論與實踐2002年第15卷第1期:16-17。
【參考值】C1q:15.7-23.7mg/dl